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多囊卵巢綜合征是女性常見的內分泌和代謝異常導致的疾病,近年來更是呈現低齡和多發的情況。多囊懷孕很難,注意調理、接受治療顯得尤為重要。
◆即飲食控制和運動治療,這是首選治療方式。尤其是合并肥胖的人,減肥是一切治療的基礎。
◆研究發現多囊卵巢綜合征患者的體重減輕5%-10%,排卵率增加;提高胰島素敏感性、改善高胰島素血癥,減少遠期并發癥的發生。
◆合理的飲食、適量運動是多囊卵巢綜合征患者最安全、最廉價的治療手段。
◆飲食原則
▌低鹽(小于6克/天)、低膽固醇(小于300毫克/天)、低熱量(根據日?;顒恿?、肥胖程度計算每日所需熱量)、高纖維素(大于20毫克/天)飲食。簡單的說就是多吃蔬菜、水果、粗糧、植物油(橄欖油最佳)、魚類,輔以少量蛋類、肉類、堅果等。
◆科學運動
▌建議做有氧運動,如慢跑、踏車、游泳、深蹲、跳繩等。運動強度以中等強度最為適宜。
▌每次運動時間至少持續30分鐘,每周運動3~5次。運動強度一般以心率為指導,最簡單的計算方法是安靜時心率+20次/分鐘;?或者采用年齡預計法,170-年齡(歲)。
◆生活方式改變是減肥、并維持體重的主要措施。只有在上述治療無效時,才考慮使用藥物減輕體重。
藥物治療是目前采用最多的治療方法,通過口服藥物來改善體內激素水平,調節月經周期,降低血雄激素水平和胰島素水平,慢慢恢復卵巢的狀態。
中醫調理往往存在療程長,見效慢的情況,但是相對于西醫治療具有明顯的協同作用。建議備孕女性可以采取中西醫結合的方式,取得更好的治療效果。
促排卵治療是助孕的重要環節,臨床上常用的藥物有口服的克羅米芬、來曲唑,肌注的尿促性素等等。根據不同患者的情況,醫生會選擇適合的促排卵治療藥物。
需要注意的是,促排卵治療必須輔助..B超監測卵泡生長。B超是醫生臨床促排卵治療用藥的重要輔助手段,要嚴格按照醫囑時間進行復查,以免影響后續的治療。
腹腔鏡下卵巢打孔術是PCOS手術治療的常見方式,但可能存在卵巢組織被電灼損傷的風險。
目前更新的術式有經..注水腹腔鏡卵巢打孔術,可以減輕傳統腹腔鏡下電灼打孔術對卵巢功能的過度損害。
肌醇是一種簡單而安全的治療方法,可以改善多囊患者的新陳代謝狀況,減少多毛和痤瘡,幫助多囊性肥胖減輕體重。
服用肌醇可以提高卵子質量。
肌醇能夠恢復自發的卵巢活動,從而使大多數多囊患者的生育能力得以恢復。增加排卵的概率。
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