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              腳麻腳痛失明?糖尿病患者一定要警惕這些危險信號[新民健康]

              [原文來自:www.ab3at.com]

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              [轉載出處:www.ab3at.com]


              “糖尿病不可怕,可怕的是它的并發癥?!毕嘈藕芏嗵悄虿』颊咴诰驮\時都聽醫生講過這樣一句話。對于糖尿病患者來講,并發癥帶來的后果可能是難以承受的。因此,糖尿病患者一定要提高警惕,及時發現危險信號,盡早處理并發癥。


              我們先來看一個真實的病例。十年前,一個要好的朋友介紹了一位患者,60歲,男性,糖尿病八年,一直沒有良好控制血糖。后來,他出現手麻、腳麻伴疼痛的表現,但沒在意。突然有一天,他的雙眼視力急劇下降,一個月內幾乎完全失明,只有簡單的光感。雪上加霜的是,一只腳開始出現壞疽。來就診時,其右足拇指濕性壞疽,右側踝關節及以下皮溫低,膚色青紫伴有劇烈疼痛。


              血管外科和骨科醫生會診的建議是,右膝關節以下截肢。疼痛科綜合考慮后,先給予抗感染及右足創面處理,緊接著給予CT引導下經皮穿刺右側腰交感神經節酒精毀損。手術后,右側下肢血液循環恢復,感染控制,最后截掉了右足大拇指,保住了右腳。


              對于這位患者,能夠保住右腳,已經是不幸中的萬幸。當然,我們要關注的,不只是單個病例,而是從這個病例中引出兩個問題:糖尿病病人出現腳麻,手麻疼痛,到底問題大不大?這些癥狀跟眼睛失明又有啥聯系?


              我們來詳細解答。


              糖尿病是以慢性高血糖為特征的終身性代謝性疾病。長期血糖增高,大血管、微血管受損并危及心、腦、腎、周圍神經、眼睛、足等產生并發癥。手足麻木疼痛,是往往最先出現的癥狀,又最容易被忽視。


              糖尿病引起的手足神經痛有以下特點:


              1、初期可能僅僅是若有若無的麻木感,輕微的間斷出現的刺痛,如果不重視并加以控制,隨著時間的延長,原有的輕微疼痛和麻木,逐漸加重為持續性癥狀,疼痛麻木特點開始多樣化;


              2、可出現雙側手足自發性燒灼樣疼痛、閃痛或電擊痛;有針刺感或刺痛;


              3、也可以表現為行走痛,常描述為“赤腳走在熱沙上”,就算穿最寬大舒適的鞋,也會覺得有難以形容的不適感;


              4、進一步發展,輕微刺激就可引起重度疼痛,常從足趾開始,隨后雙側對稱性擴展,呈套襪狀分布并逐漸影響到足部和下肢。


              5、痛性糖尿病周圍神經病變癥狀常于夜間加重,導致患者無法入睡。疼痛癥狀偶爾也可累及雙手,指尖常最先受累。


              當手足麻木疼痛伴有如上特點,就應該引起我們足夠的重視了。出現這樣的癥狀,說明糖尿病的多種機制誘導的線粒體產生反應性氧化產物生成增加,已在不知不覺中開始造成微血管炎,大血管與神經病變,并且有可能已經形成相當程度的損傷。


              糖尿病比較嚴重的并發癥,都是在相當長的時間內逐漸形成,并會在某一時期凸顯出來,正如本文開始提及的患者,就是在長達八年時間無明顯癥狀,先出現肢體麻木疼痛,其后半年時間內,很快就出現了糖尿病視網膜病變導致失明和足部潰瘍。


              糖尿病嚴重的并發癥還包括糖尿病腎病,糖尿病性冠心病,糖尿病性腦血管病等等。這些并發癥進展緩慢,但有可能會在疾病某一個階段突然爆發,造成重大器官功能障礙甚至危及生命。


              上醫治未病,所以糖尿病患者一定要重視手足麻木疼痛這樣的早期并發癥表現,在醫生指導下采取有效的綜合治療手段,防患于未然。




              本文到此結束,希望對大家有所幫助。

              標簽:新民 一定要
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